Wichtig ist außerdem das richtige Maß an Kalzium sowie ein optimales Kalzium-Phosphor-Verhältnis in der Nahrung. Ihr Pedigree Züchterberater kennt sich bestens mit den Zusammensetzungen und benötigten Fütterungsmengen der verschiedenen Pedigree-Futter aus und berät Sie gerne. „Den Hund groß hungern“ – das klingt plakativ und radikal. Die Endgröße jedes Hundes ist genetisch festgelegt und wird durch die Wachstumsgeschwindigkeit nicht verringert, sondern das Erreichen der Endgröße wird nur heraus gezögert. Tatsächlich ist es aber so, dass bei der kleinen Fläche, die der Hüftkopf darstellt, jedes Pfund mehr den real auf dieser Fläche lastenden Druck um ein Vielfaches verstärkt. Eine möglichst geringe Gewichtsbelastung ist daher der wichtigste Beitrag zur Schonung des Gelenks.

Das gilt nicht nur für die Wachstumsphase, sondern auch für die Gewichtskontrolle beim erwachsenen Hund. Untersuchungen haben gezeigt, dass die angestrebte Körpermasse eines von Gelenkschäden bedrohten Tieres sogar 10% unterhalb seines Normalgewichtes liegen sollte. Der wöchentliche Gang zur Waage hilft, als Besitzer diszipliniert zu bleiben und den Erfolg zu kontrollieren. Ein Vorteil gegenüber allen anderen Behandlungsmethoden der Hüftgelenksdysplasie liegt darin, dass es eine recht kostengünstige Methode ist. Selbstverständlich muss darauf geachtet werden, dass der Hund mit einer vollwertigen, ausgewählten und bedarfsangepassten Tiernahrung ernährt wird. Diese ist dann auch mit der richtigen Menge an Mineralien und Spurenelementen versehen. Das macht eine Zugabe von Kalziumpräparaten absolut unnötig. Denn Vorsicht: Eine Überdosierung von Kalzium kann sich sogar negativ auf die Gelenkgesundheit auswirken!

Durch Bewegungstraining das Gelenk entlasten

Ein weiterer wichtiger Punkt in der Unterstützung der normalen Hüftgelenksfunktion ist die Stärkung der Muskulatur rund um das Gelenk. Sind die Muskeln gut ausgebildet und trainiert, dann geben sie dem Gelenk Festigkeit, halten Pfanne und Hüftkopf zusammen und entlasten damit Knorpel und Bänder. Ausgebildete Tierphysiotherapeuten und Tierärzte mit der Zusatzbezeichnung „Physikalische Therapie/Physiotherapie“ kennen ausgefeilte Bewegungsprogramme, mit denen genau die richtigen Muskeln gestärkt werden. Diese Übungen, die teilweise auch Zuhause fortgeführt werden können, erhöhen die Lebensqualität des Hundes maßgeblich. Aber auch der Hundebesitzer selbst kann im Alltag vieles für ein gezieltes Training seines Hundes tun.

Grundsätzlich sind ruhige, stetige Bewegungen für den Aufbau einer leistungsfähigen Muskelmasse sinnvoll. Bei sehr jungen Hunden sind gleichbleibend flotte Spaziergänge geeignet. Etwa ab dem achten Lebensmonat kann man damit beginnen, das Tier beim Fahrradfahren oder beim Joggen langsam nebenher traben zu lassen. Zunächst für wenige Minuten, später kann das Pensum bis auf eine halbe Stunde gesteigert werden. Vorsicht bei sommerlichen Temperaturen!

Schwimmen ist eine hervorragende unterstützende Maßnahme, weil die Muskeln, die gegen den Wasserwiderstand arbeiten müssen, besonders gut gestärkt werden. Auch das Training auf einem Unterwasserlaufband zeigt deutliche Erfolge. Bei allen Anwendungen im Wasser ist eine vorherige tierärztliche Untersuchung des Herz-Kreislauf-Systems sowie des sonstigen Bewegungsapparates unerlässlich. Wassertraining ist auch deshalb besonders geeigent für HD-Patienten, weil bei dieser Art der sportlichen Betätigung deutlich weniger oder sogar keinerlei Gewicht auf den Gelenken lastet. Aber auch hier gilt: Die Bewegung sollte gleichmäßig und ruhig ausgeführt werden. Wilde Bällchenspiele im Wasser sind also tabu!

Ganz allgemein sollte man zu viele heftige Sprünge und abrupte Stopps vermeiden. Denn diese Bewegungen bringen stoßweise eine zu starke Belastung auf den Gelenkknorpel des Hüftkopfes. Damit bereiten sie den Weg für Knorpelschäden und Schmerzreaktionen. Die Verhinderung solcher Bewegungen ist nicht immer einfach, weil sie Bestandteil des ausgelassenen Herumtobens junger Hunde bzw. mehrerer Hunde miteinander sind. Sozialkontakte im hündischen Miteinander völlig zu meiden, wäre sicherlich der falsche Weg. Hunde brauchen den Kontakt mit den Artgenossen und müssen Sozialbeziehungen und die entsprechende Kommunikation immer wieder neu üben. Als Besitzer eines von HD betroffenen Tieres ist man daher auf einer ständigen Gratwanderung zwischen dem Zulassen des wichtigen Spiels mit den Artgenossen und einer der Gelenkproblematik angemessenen Bewegung.

Schmerzvoll:
Arthrose als Folge der HD

Trotz aller Sorgfalt kann es irgendwann im Leben des Hundes -bei dem einen früher, bei dem anderen später- zu einer so genannten Coxarthrose kommen. Der Gelenkknorpel am Hüftkopf hat dann durch die stetige Fehl- oder Überbelastung Schaden genommen. Es bilden sich zunächst kleinere Unebenheiten auf der Gelenkfläche. Der Körper versucht gegenzusteuern und es kommt zu Auflagerungen aus Knochensubstanz am Hüftkopf und am Rand der Pfanne – ein verzweifelter Versuch des Körpers, das Gelenk zu stabilisieren. In Wirklichkeit sind diese Rauigkeiten Stellen, an denen leicht Entzündungen entstehen können. Diese Entzündungen sind es letztlich, die die Lahmheit auslösen, denn sie verursachen Schmerzen. Die Entzündungen treten oft schubweise auf. Feuchtes, kühles Wetter beispielsweise verschlechtert den Zustand bei vielen Hunden. Auch eine Überbelastung kann sich nach einer lahmheitsfreien Zeit in einem neuen Entzündungsschub äußern.

Was aber tun, wenn die Schäden bereits offensichtlich sind? Den Hund Schmerzen leiden zu lassen, ist die schlechteste aller Methoden. Denn jeder Hund hat ein Recht auf ein schmerzfreies Leben. Außerdem verfügt der Körper über eine Art Schmerzgedächtnis, die ihn für Schmerzreize sensibilisiert. Das bedeutet: Je länger Schmerzen erduldet werden müssen, desto kleinere Reize reichen für ein unangenehmes Gefühl oder gar unerträgliche Pein aus. Deshalb sollte man diesen Teufelskreis so früh wie möglich unterbrechen.

Schmerzbekämpfung

Medikamente gegen die Entzündung

Eine erste Maßnahme ist in aller Regel das Verordnen eines Schmerzmittels durch den Tierarzt. Medikamente dieser Gruppe waren früher oft für Magen-Darm-Probleme, wie Durchfall, Erbrechen oder gar Blutungen der Magen- bzw. Darmschleimhaut verantwortlich. Im Laufe der Zeit sind sie immer weiter verbessert worden und werden von den Hunden heute in fast allen Fällen gut vertragen. Ansatzpunkt der Schmerzmittel ist die Bekämpfung der Entzündungen am Gelenkknorpel. Einen Hund, der permanent unter Gelenkschmerzen leidet, kann man auch dauerhaft auf solche Medikamente einstellen. Allerdings zweifeln neuere Untersuchungen die Wirksamkeit und Unschädlichkeit solcher Dauertherapien an und empfehlen dringend einen Versuch mit homöopathischen Mitteln. Die erwähnten Chondroprotektiva sind, wie erwähnt, auch bei Lahmheitssymptomen eine sinnvolle Ergänzung.

Verschiedene Operationsmöglichkeiten

Gerade bei jüngeren Hunden und noch nicht lange bestehender Lahmheit sollten operative Maßnahmen zur Schmerzbekämpfung dringend in Erwägung gezogen werden. In diesem Bereich gibt es verschiedene Möglichkeiten:

Muskel- und Nervenschnitte

Bei der so genannten Pectineusmyektomie wird ein Muskel an der Innenseite des Oberschenkels durchtrennt. Dieser Muskel verkrampft sich häufig bei dem Versuch, das Hüftgelenk zu stabilisieren und trägt damit zur Schmerzentwicklung bei. Nach seiner Durchtrennung rutscht der Hüftkopf etwas tiefer in die Pfanne hinein und der Hund kann wieder lahmheitsfrei laufen. Der Vorteil dieser Operation liegt darin, dass es ein verhältnismäßig kleiner Eingriff ist. Allerdings hält der Erfolg bei manchen Hunden nur etwa ein halbes Jahr an, und nach einigen Jahren zeigen so gut wie alle Hunde wieder Schmerzsymptome. Die Pectineusmyektomie wird daher inzwischen oft mit einer Durchtrennung der Nervenversorgung des Hüftgelenks kombiniert. Hierfür wird ein Schnitt über dem Hüftkopf angelegt und die Muskeln, die das Gelenk umgeben, beiseite geschoben. Die darunter liegenden Nerven, die für die Schmerzleitung vom Hüftgelenk verantwortlich sind, werden bei dieser Operation unterbrochen. Weil sie für die Beweglichkeit des Gelenks keine Funktion haben, ist keine Bewegungseinschränkung zu erwarten. Die Schmerzen sollten dagegen nach dem Eingriff der Vergangenheit angehören. Auch bei dieser Methode werden jedoch nach einigen Jahren immer wieder Rückfälle beobachtet.

Entfernung des Hüftkopfes: Nur für kleine Rassen

Bei Hunden unter 18 Kilogramm Körpergewicht kann man den ganzen Hüftkopf entfernen. An seiner Stelle bildet sich ein kräftiges Bindegewebe, das in der Lage ist, die Gelenksfunktion zu übernehmen. Mit verschwundener Gelenkfläche und „ausgebauter“ Arthrose beseitigt man naturgemäß auch die Schmerzhaftigkeit. Allerdings sollte gerade bei nicht ganz kleinen Hunden dieser Eingriff nur an einer Seite durchgeführt werden, weil sonst die Hinterhand doch zu schwach wird. Ausgerechnet größere Rassen sind aber nun einmal häufiger von der HD betroffen als kleine, so dass sich die Alternative der Entfernung des Hüftkopfes oft nicht stellt.

„Ersatzteil“ Hüftgelenk

Die wirksamste und dauerhafteste, aber auch aufwändigste und teuerste Operationsmethode ist der Einbau eines künstlichen Hüftgelenks. Sowohl Pfanne als auch Hüftkopf werden herausgenommen und durch ein aus Metall oder Kunststoff bestehendes Gelenk ersetzt. Die Ersatzgelenke gibt es inzwischen in allen denkbaren Größen.

Der Erfolg einer solchen Operation ist meist ausgezeichnet. Bei praktisch allen Hunden verschwindet die Lahmheit in den ersten vier bis sechs Wochen nach dem Eingriff und kann auch nicht aufs Neue entstehen, weil sich keine neue Arthrose mehr bilden kann. Bisweilen ist es sogar unnötig, die eventuell ebenfalls betroffene zweite Seite zu behandeln, weil der Hund sie aufgrund der Schmerzfreiheit im künstlichen Gelenk so stark entlasten kann.

Der Eingriff selbst dauert pro Gelenk etwa drei Stunden. Nach der Operation muss der Hund einige Tage komplett ruhig gehalten werden – die Kliniken, die solche Eingriffe durchführen, nehmen das operierte Tier in dieser Zeit stationär auf. Danach bekommt der Hundebesitzer einen konkreten Trainingsplan in die Hand, wie stark und mit welcher Art der Bewegungen der Hund belastet werden darf.

In den ersten sechs bis acht Wochen nach der Operation darf sich der Patient nur sehr eingeschränkt bewegen. In der darauf folgenden Zeit laufen die Hunde im Allgemeinen schon sehr gut, sollen aber schrittweise und langsam wieder an ihr normales Bewegungspensum herangeführt werden. Für den Eingriff muss der Besitzer mit Kosten von etwa 1600 Euro rechnen.

Mögliche Alternative: Akupunktur

Eine wichtige noch zu erwähnende Behandlungsmethode neben Chirurgie und konventioneller Medikation ist die Akupunktur. Durch gezielte Nadelung bestimmter Körperpunkte können Muskeln entspannt und Schmerzreize beseitigt werden. Dazu ist eine Reihe von Behandlungen erforderlich, die aber oft erstaunliche Erfolge zeigt. Sehr erfolgversprechend ist auch eine Implantation von kleinen Goldstücken an den Akupunkturpunkten.

Das Prinzip entspricht dem der klassischen Akupunktur mit dem Vorteil einer längeren, im Idealfall dauerhaften Wirksamkeit. Das Ergebnis stellt sich innerhalb von 3 Tagen bis hin zu 4 Wochen ein, wobei die Schwere der Erkrankung keine Rolle spielte. Bei der Behandlung beider Hüftgelenke mit einer Goldimplantation muss man etwa 500 bis 600 Euro einplanen.

Jeder Hund ist anders: Individueller Therapieplan

Welche Behandlungsmethode für den eigenen Hund die richtige ist, kann nur im individuellen Gespräch mit dem Tierarzt geklärt werden. Zu viele Faktoren -Alter, Gewicht, Grad der Hüftfehlstellung, Ausprägung der Symptome- spielen eine Rolle, als dass es eine Standardbehandlung geben könnte. Mit der richtigen Beratung lässt sich aber für fast jedes Tier ein Therapieplan finden, mit dem der Hund viele Jahre beschwerdefrei leben kann.

Durch eine verantwortungsvolle Auswahl der Elterntiere kann das Auftreten von HD vermieden werden. Züchter, denen es vor allem um die Gesundheit ihrer Rasse geht, berücksichtigen dies aufs Strengste. Erfolge wie bei den Bernhardinern sind der Lohn: Dort sind mittlerweile durch eine gewissenhafte Zucht-Auswahl 90% aller Hunde HD-frei. Denn nur dort, wo keine genetische Veranlagung zur HD besteht, kann auch die Ausprägung der HD weitgehend verhindert werden.

Veröffentlichung mit freundlicher Unterstützung von: www.petprofi.de